一、奧利司他的副作用與危害性

1、胃腸道不良反應(yīng)

這是服用奧利司他比較常見的副作用，很多人都會出現(xiàn)急性胃腸道反應(yīng)，例如腹部不適、腹痛、腹瀉、排氣增多、大便緊急感、油性大便、大便次數(shù)增多、大便失禁等，有些人在用藥一段時間之后，癥狀會逐漸緩解，但也有一些會出現(xiàn)重度或持續(xù)性腹痛，需及時停藥就診。

2、呼吸道癥狀

服用奧利司他后可能會引起流行性感冒、上呼吸道感染、下呼吸道感染、支氣管痙攣等呼吸道癥狀。

3、脂溶性維生素缺乏

長期使用奧利司他可能導(dǎo)致脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）的缺乏，因為這些維生素需要與脂肪一起吸收。

4、過敏反應(yīng)

部分患者服用奧利司他后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，例如蕁麻疹、皮疹、血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢等，但比較罕見。

5、泌尿系感染

服用奧利司他后可能會出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿灼燒感等癥狀。

6、肝功能異常風(fēng)險

部分人在服用奧利司他以后，會引起轉(zhuǎn)氨酶或堿性磷酸酶升高，甚至?xí)霈F(xiàn)重度肝炎、肝功能衰竭，但情況比較罕見。

7、影響情緒

吃奧利司他還可能較為少見引起神經(jīng)性疾病，情緒抑郁焦慮等問題，因此奧利司他一定要在藥師指導(dǎo)下服用。

二、奧利司他膠囊什么人不能吃

1、對奧利司他過敏者

如果患者對奧利司他過敏，服用后可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、惡心、嘔吐等過敏反應(yīng)，會對身體造成不良的影響，所以對奧利司他過敏者不能吃奧利司他膠囊。

2、胃腸道疾病患者

奧利司他膠囊是一種特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，主要是通過抑制胃腸道的脂肪酶，從而減少腸道內(nèi)脂肪的吸收，達到控制體重的目的。如果患者患有胃腸道疾病，如胃炎、胃潰瘍等，服用奧利司他膠囊后可能會導(dǎo)致胃腸道疾病加重，不利于疾病的恢復(fù)，所以胃腸道疾病患者不能吃奧利司他膠囊。

3、高脂血癥患者

高脂血癥是指血漿中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平升高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低的一種代謝性疾病。如果患者患有高脂血癥，服用奧利司他膠囊后可能會導(dǎo)致血脂升高，所以高脂血癥患者不能吃奧利司他膠囊。

4、高血壓人群

高血壓的人群不建議吃奧利司他，奧利司他是可以幫助阻止腸道脂肪的吸收的，可能會導(dǎo)致血壓下降，所以并不建議高血壓的人群服用奧利司他，并且高血壓也是需要服用藥物的，這兩種藥物在一起會引起不適感，甚至?xí)霈F(xiàn)休克等，高血壓的藥物是比較多的，所以并不建議大家去冒險。

5、未超重或肥胖者

未超重或肥胖者一般不建議服用奧利司他膠囊，因為此類人群服用該藥可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、排便增多等不良反應(yīng)，對身體造成不良影響。

6、有精神疾病病史的患者

奧利司他可能會導(dǎo)致精神疾病患者的精神癥狀加重，所以有精神疾病病史的患者不能吃奧利司他膠囊。

7、妊娠和哺乳期女性

妊娠期、哺乳期女性是不建議服用奧利司他的，雖然奧利司他已經(jīng)經(jīng)過了國家的認可，但是對于妊娠期、哺乳期女性來說，孕婦以及胎兒的健康是第一位的，服用奧利司他會主要是通過抑制腸道吸收脂肪來達到減肥目的的，而孕婦在這個時間段是需要攝入有營養(yǎng)的東西，所以孕婦不建議服用奧利司他。

除此之外，未成年、脂肪性肝病、慢性腎衰竭等人群也不可以使用奧利司他，要遵醫(yī)囑來做調(diào)理。

三、奧利司他膠囊不能和什么藥合用

奧利司他膠囊是國家批準的正規(guī)減肥藥，與某些藥物同服會發(fā)生相互作用，下面列舉一些供大家參考：

1、奧利司他膠囊會減少環(huán)孢素的吸收，導(dǎo)致其血藥濃度降低，影響藥效，因此二者盡量不要同時使用。

2、奧利司他膠囊與左旋甲狀腺素合并使用，會引起甲狀腺功能低下，因此合用的患者需要監(jiān)測甲狀腺功能變化，建議奧利司他與左旋甲狀腺素至少間隔4小時給藥。

3、相關(guān)報道稱，同時服用奧利司他膠囊和抗癲癇藥的患者，可能會出現(xiàn)驚厥癥狀，因此不宜合用。

4、使用奧利司他膠囊期間同時口服胺碘酮，會影響胺碘酮的吸收，從而導(dǎo)致療效降低，不宜合用。

5、奧利司他膠囊可使維生素A、D、E的吸收減少，如果正在服用含有維生素A、D和E的制劑（如一些復(fù)方維生素類制劑），應(yīng)在服用本品2小時后再吃。

出于安全起見，患者用藥前最好向醫(yī)生詳細描述自己的近期用藥情況等，讓醫(yī)生幫你排除用藥禁忌，避免出現(xiàn)嚴重用藥風(fēng)險，或在需要本品與其他藥物合用時，先咨詢醫(yī)生，得到允許后再合用。