穿刺危險(xiǎn)性大嗎

穿刺可能會(huì)有一定的危險(xiǎn)。

穿刺是一種診斷的方法，也是一種治療的手段，具有一定的危險(xiǎn)。穿刺通常是在局部麻醉下進(jìn)行操作，是一項(xiàng)有創(chuàng)的操作。常見(jiàn)的就是穿刺過(guò)程當(dāng)中，患者出現(xiàn)疼痛，雖然是在麻醉支持之下，但是患者在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中都有感覺(jué)。另外，有些患者也容易出現(xiàn)穿刺所導(dǎo)致的副損傷。

穿刺的危害

1、出血

由于穿刺活檢屬于有創(chuàng)性檢查手段，可能會(huì)發(fā)生穿刺點(diǎn)出血等風(fēng)險(xiǎn)。如果未遵醫(yī)囑進(jìn)行局部按壓可能會(huì)造成出血過(guò)多或形成血腫等，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致失血性休克，危及生命健康。因此穿刺活檢后應(yīng)臥床休息、遵醫(yī)囑進(jìn)行按壓。如果局部明顯腫脹或肉眼可見(jiàn)的鮮紅色出血伴隨發(fā)冷、頭暈、呼吸困難等需要立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行處置。

2、感染

如果無(wú)菌操作不合格，或穿刺后護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)穿刺點(diǎn)感染化膿的情況。因此，要注意穿刺點(diǎn)周圍的皮膚3天內(nèi)盡量不要沾水。當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)體溫升高、局部紅腫熱痛等癥狀時(shí)，可以遵醫(yī)囑口服抗菌藥物進(jìn)行治療。

3、損傷體內(nèi)臟器

如腹腔穿刺術(shù)操作過(guò)程中可能損傷腸管導(dǎo)致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現(xiàn)腹部疼痛，嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)治療；也可能損傷肝臟、脾臟可引起大出血，需要進(jìn)行止血治療。在穿刺針頭部設(shè)有護(hù)套保護(hù)裝置，尾部有壓縮彈簧，并有指示標(biāo)識(shí)，手術(shù)時(shí)醫(yī)生憑指示標(biāo)識(shí)判斷護(hù)套伸縮情況，可有效保護(hù)和避免穿刺針損傷臟器。

4、種植性轉(zhuǎn)移

在給惡性腫瘤的患者穿刺的過(guò)程中，惡性細(xì)胞可能會(huì)通過(guò)針道種植性轉(zhuǎn)移。

5、疼痛

穿刺針一般較細(xì)，大多數(shù)在1mm左右，且穿刺活檢術(shù)通常在局麻或全麻下進(jìn)行，一般不會(huì)產(chǎn)生疼痛。但由于個(gè)人耐受能力及穿刺部位不同，對(duì)于術(shù)后疼痛的反應(yīng)也不盡相同。一般淺表部位的腫瘤穿刺活檢術(shù)后6-8小時(shí)疼痛可以緩解，如果位置較深或需要多處取活檢等情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止疼藥進(jìn)行緩解。

6、麻醉風(fēng)險(xiǎn)

如果穿刺前未進(jìn)行皮試或未詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)麻醉藥物過(guò)敏者在穿刺過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過(guò)敏癥狀，或出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重反應(yīng)，輕者可以觀察病情，必要時(shí)給予抗過(guò)敏或呼吸支持治療，嚴(yán)重者需要給予腎上腺素等藥物進(jìn)行搶救。

7、其他

穿刺過(guò)程中也可能出現(xiàn)穿刺針折斷留置體內(nèi)的情況，需要及時(shí)取出。

做完穿刺需要幾天恢復(fù)

穿刺的類型有很多，大多數(shù)患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復(fù)，但具體的恢復(fù)時(shí)間需根據(jù)不同情況而定，不可一概而論。常見(jiàn)的穿刺主要有肝穿刺活檢術(shù)、腎穿刺活檢術(shù)、恥骨上膀胱穿刺術(shù)和腹腔穿刺術(shù)，這些穿刺后的恢復(fù)時(shí)間有所差異。

1、肝穿刺活檢術(shù)

檢查后需靜臥6小時(shí)，若局部未出現(xiàn)疼痛、出血或其他不適，則6小時(shí)后可適當(dāng)下床活動(dòng)，24小時(shí)后可出院，48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)正常生活和工作。

2、腎穿刺活檢術(shù)

術(shù)后24小時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)，術(shù)后72小時(shí)即可出院，但需休息約1個(gè)月以上，才可逐漸開(kāi)始正常工作和生活。

3、恥骨上膀胱穿刺術(shù)

穿刺傷口較小，術(shù)后病人愈合較快，多數(shù)患者基本1周即可恢復(fù)。但對(duì)于體質(zhì)較差的患者，可能需10-15天才能恢復(fù)。

4、腹腔穿刺術(shù)

若術(shù)后未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療，愈合時(shí)間可能需1個(gè)月左右。