人工耳蝸是我們通常說的“人工耳”，是一種電子裝置，由體外言語處理器將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號，通過植入體內(nèi)的電極系統(tǒng)直接興奮聽神經(jīng)來恢復(fù)或重建聾人的聽覺功能。人工耳蝸植入就是通過手術(shù)將人工耳蝸植入人體的一種植入手術(shù)。

人工耳蝸由植入部分和體外部分組成，植入部分是接收線圈、刺激器和電極，體外部分包括麥克風(fēng)、言語處理器、發(fā)射線圈及連接導(dǎo)線。詳細(xì)>>

人工耳蝸的原理就是將環(huán)境中的機(jī)械聲信號轉(zhuǎn)化為電信號，再將電信號傳入患者耳蝸，刺激患耳，使患者產(chǎn)生某種程度的聽覺，具體的工作過程是：麥克風(fēng)接收聲音后，將信號傳到言語處理器，言語處理器將信息選擇并編碼，然后將語碼傳至發(fā)射線圈，后者把語碼經(jīng)皮膚以發(fā)射方式輸入體內(nèi)，由接收器接收并把語碼轉(zhuǎn)換為電信號，后將電信號送到插入到耳蝸內(nèi)的電極以刺激聽神經(jīng)纖維，最后大腦將電信號識別為聲音而產(chǎn)生聽覺。詳細(xì)>>

1、構(gòu)成不同

助聽器主要由微型傳聲器、放大器、數(shù)字信號處理器、耳機(jī)、耳模、電源等構(gòu)成；而人工耳蝸主要由拾音器、言語信號處理器、傳遞-接收/刺激器、電極等構(gòu)成。

2、工作原理不同

助聽器會將輸入的聲音信號轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?，將電信號放大后，再轉(zhuǎn)換為聲信號輸出；而人工耳蝸是特殊的聲-電轉(zhuǎn)換電子裝置，可以將環(huán)境中的機(jī)械聲信號轉(zhuǎn)化為電信號，并將該電信號通過電極傳入耳蝸，刺激患耳殘存的聽神經(jīng)，從而使患者產(chǎn)生聽覺。

3、適應(yīng)證不同

助聽器主要適用于平均聽閾減退31～80dB的兒童，或者平均聽閾減退41～80dB的成年人；而人工耳蝸主要適用于平均聽閾減退80dB的人群。

4、使用方法不同

助聽器主要是佩戴在人體外的一種設(shè)備；而人工耳蝸需要植入人體耳內(nèi)使用。詳細(xì)>>

助聽器行業(yè)知識百科>>

對于雙耳重度或極重度聾，病變部位定位診斷于耳蝸者，可以選擇人工耳蝸植入。

語前聾患者：雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾兒童的聽力損失范圍在1kHz及更高頻率的聽閾在90dB以上。

語后聾患者：雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾成人的聽力損失范圍在1kHz及更高頻率的聽閾在70dB以上。詳細(xì)>>

絕對禁忌證：包括內(nèi)耳嚴(yán)重畸形病例，例如Micheal畸形、無耳蝸畸形等；聽神經(jīng)缺如；嚴(yán)重智力障礙；無法配合語言訓(xùn)練者；嚴(yán)重的精神疾??；中耳乳突有急、慢性炎癥尚未清除者。

相對禁忌證：包括全身一般情況差；不能控制的癲癇；沒有可靠的康復(fù)訓(xùn)練條件。

人工耳蝸可以幫助聽力障礙人群恢復(fù)聽力，正常來說，植入后可以實現(xiàn)20-30dB的正常聽力重建和70-10000Hz的全頻自然的聽覺重建。如果植入人工耳蝸后還是聽不清，主要有設(shè)備原因以及聽覺神經(jīng)原因，應(yīng)該首先去醫(yī)院檢查，找出效果不好的原因，再進(jìn)行針對性地治療。詳細(xì)>>

1、人工耳蝸品牌

目前國內(nèi)進(jìn)入臨床應(yīng)用的主流的人工耳蝸品牌有五家，進(jìn)口的三家——澳大利亞Cochlear（科利耳）、美國Advanced Bionics(AB)、奧地利的Med-EL；國產(chǎn)的兩家——諾爾康、力聲特。

2、人工耳蝸植入體

植入體通過手術(shù)植入耳蝸，一般不會更換或取出，所以要求盡量安全可靠，使用壽命長。其中主要考慮耳蝸電極和電極觸電數(shù)量，耳蝸電極有長、短、直、彎、軟等不同類型，各品牌電極觸點的設(shè)計各不相同，maig oo編輯建議詳細(xì)咨詢手術(shù)醫(yī)生或耳蝸公司人員。

3、外部言語處理器

言語處理器的外觀有體配式、耳背式、一體式?？梢愿鶕?jù)言語處理器的外觀、尺寸、顏色、重量、模型佩戴效果等方面選擇型號。并需要考慮其防水性能、無線藍(lán)牙功能、降噪功能、兼容性、指示燈等等。

4、人工耳蝸的性價比

除了考慮患者本身聽力、耳蝸發(fā)育情況以及植入體電極的特性，經(jīng)濟(jì)條件也是必須考慮的因素，根據(jù)國情，成人和耳蝸嚴(yán)重畸形患者大部分不屬于國家或地方資助項目需要自費(fèi)，患者得考慮本身或家庭的承受能力，在允許的范圍內(nèi)選擇性價比最好的產(chǎn)品。

5、人工耳蝸售后

耳蝸的售后服務(wù)很重要，了解所在城市有幾家服務(wù)機(jī)構(gòu)，后期調(diào)機(jī)是否方便；購買配件的方便程度及價格；保修年限及可能的故障問題。詳細(xì)>>

切口定位>皮膚切口>暴露乳突骨質(zhì)>乳突切開>乳突切除，暴露砧骨短腳和水平半規(guī)管（定位面神經(jīng)和面隱窩）>開放面隱窩（可見鐙骨和鐙骨肌腱）>擴(kuò)大面隱窩，暴露圓窗龕>磨除圓窗龕骨質(zhì)，直接暴露圓窗膜（耳蝸電極植入處）>耳后顱骨表面磨出安放植入體的骨槽（在顱骨表面操作，并不開顱）>植入體放入骨槽內(nèi)>鉤開圓窗膜>植入電極>固定植入體電極和導(dǎo)線>縫合切口>耳蝸植入術(shù)中測試，檢測電極完好性-電極阻抗和耳蝸神經(jīng)反應(yīng)（ESRT或NRT）、EABR等。詳細(xì)>>

一般來說，做人工耳蝸植入手術(shù)沒有規(guī)定的年齡，不過最佳年齡是1歲以后，5歲之前。1～5歲是聽覺和語言中樞發(fā)育最活躍的時期，如果錯過了植入的最佳時機(jī)，即使能聽到聲音，語言能力也會明顯下降，6歲以后再植入的話，需要經(jīng)過嚴(yán)格的語言康復(fù)訓(xùn)練，盡可能提高自己的語言能力。老年人可以植入人工耳蝸嗎>>

人工耳蝸植入的費(fèi)用包括手術(shù)的費(fèi)用和人工耳蝸的費(fèi)用。其中，手術(shù)的費(fèi)用在1.5萬元左右，國產(chǎn)的人工耳蝸在7萬元左右，進(jìn)口的人工耳蝸在10~30萬不等。另外，在人工耳蝸植入手術(shù)后，通常需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，而康復(fù)訓(xùn)練的費(fèi)用，由康復(fù)機(jī)構(gòu)收取，平均每年需要2~3萬元左右。

據(jù)小編了解，人工耳蝸已納入了社會基礎(chǔ)醫(yī)保的承保范圍內(nèi)，如果需要進(jìn)行人工耳蝸，可以在相應(yīng)的定點醫(yī)院就診治療，一般能報銷80%左右，部分藥物不參與報銷，可以根據(jù)自身情況選擇相應(yīng)的藥物。

另外，現(xiàn)在國家和社會越來越關(guān)注耳聾兒童的治療及康復(fù)，如果有人工耳蝸植入的意向，可以積極關(guān)注各個慈善機(jī)構(gòu)的通知，爭取獲得免費(fèi)人工耳蝸的機(jī)會。詳細(xì)>>

怎么申請免費(fèi)的人工耳蝸>>

人工耳蝸植入一般沒有意外情況下，是可以終身使用的。

耳外機(jī)的零配件，如果發(fā)生了意外，出現(xiàn)了功能障礙的話，是可以修復(fù)或者替換的，體外的語言處理器正常使用壽命在7-10年左右，到期了直接更換即可。一般植入體是可以終身使用的，人工耳蝸的設(shè)計壽命是70年左右，隨著未來技術(shù)的發(fā)展，人工耳蝸的壽命可能會更長。除非耳朵受到了比較嚴(yán)重的外傷，一般是不需要更換的。詳細(xì)>>

1、在日常生活當(dāng)中，頭部不要受到劇烈的撞擊，做手術(shù)的區(qū)域不要受到外力刺激，然后需要定期更換外機(jī)的電池。

2、對人工耳蝸進(jìn)行定期清潔，主要尤其是麥克風(fēng)、導(dǎo)線、電池艙和主機(jī)的連接處。人工耳蝸外機(jī)睡覺或不需佩戴設(shè)備時，摘下放入干燥盒中保存。

3、需要定期到耳鼻喉科復(fù)診，要做聽力學(xué)檢測，觀察聽力的變化情況。

4、需要定期到人工耳蝸公司或者耳鼻喉科進(jìn)行設(shè)備的調(diào)試，明確有無機(jī)械故障，如果說出現(xiàn)機(jī)械故障就需要進(jìn)行針對性的處理，如果說處理不及時就有可能會影響人工耳蝸的功能，也有可能會影響人工耳蝸使用的時間。詳細(xì)>>

1、每逢節(jié)日活動，就到了網(wǎng)購達(dá)人們大展身手的時候了，然而面對五花八門的商品、參差不齊的價格卻不知如何下手？

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