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腦脊髓膜炎的癥狀和病因 腦脊髓膜炎的傳播途徑

摘要:腦脊髓膜炎,是一種致命的化膿性腦膜炎,如不及時就診,死亡率較高,但該病可以預(yù)防,軟腦膜的彌溫性炎性改變,由于腦膜在組織解剖上與脊髓膜相延續(xù),腦膜的炎癥往往波及脊髓膜。常在冬春季節(jié)引起發(fā)病和流行,患者以兒童多見,流行時成年人發(fā)病亦增多。那么腦脊髓膜炎的癥狀和病因是什么?傳播途徑有哪些?腦脊髓膜炎能治好嗎?

腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發(fā)熱、頭痛等癥狀,可能是腦膜炎球菌感染引起。由于病變同時累及大腦,然后影響脊髓,因此被稱為腦脊髓膜炎。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。其原因通常由腦膜炎球菌感染引起,神經(jīng)學檢查可能有腦膜刺激、腦損傷局限性的癥狀和體征。通過對腦脊液的病原學檢查,可以發(fā)現(xiàn)病原體的類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦脊髓膜炎屬于是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,主要的傳播途徑就是通過呼吸道感染,是因為吸入含有腦膜炎雙球菌病菌的飛沫以后,導致患者的鼻咽部受到病菌的侵襲,進入血循環(huán)以后形成敗血癥,最后病變局限于腦膜以及脊髓膜,形成化膿性的腦脊髓膜病變。

在臨床上患者主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,皮膚有瘀斑、瘀點,頸項強直這一些癥狀。腦脊液的檢查是呈化膿性的改變,都是通過傳染原或者是正在患病的病人,在咳嗽、打噴嚏、講話的時候,導致含有病原菌的唾液、飛沫肺散到空氣中而吸入致病。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦脊髓炎大部分可治好,若為病原微生物直接侵犯機體,如細菌、病毒感染,給予足量、足療程抗病毒、抗菌藥物治療基本可治愈。若不加特別說明的腦脊髓炎,通常指由于自身免疫反應(yīng)引起的自身性腦和脊髓炎癥,可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體運動障礙、感覺障礙、二便障礙甚至為抑制障礙等嚴重狀態(tài)。

急性期治療需進行大強度3-7天的糖皮質(zhì)激素沖擊治療,若條件允許,可同時使用免疫球蛋白和血漿置換清除體內(nèi)血液中的致炎物質(zhì)。當急性期治療大概2周后患者會有明顯改善。此時可能還需繼續(xù)口服激素,同時口服免疫抑制劑。

通常全程治療不少于3個月,后續(xù)口服藥物大多數(shù)患者可痊愈。部分嚴重疾病,如播散性腦脊髓炎可危及患者生命,部分嚴重腦脊髓炎可能留下不同程度后遺癥,但有2/3左右的患者可恢復(fù)。部分患者中大概有10%復(fù)發(fā)可能,并且隨復(fù)發(fā)次數(shù)的增多,預(yù)后逐步下降。

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