老年人容易跌倒的原因

1、步態(tài)的穩(wěn)定性下降和平衡功能受損

這是引發(fā)老年人跌倒的主要原因，老年人為彌補其活動能力的下降，可能會采取更加謹慎地緩慢踱步行走，造成步幅變短、行走不連續(xù)、腳不能抬到一個合適的高度，引發(fā)跌倒的危險性增加。另一方面，老年人中樞控制能力下降，對比感覺降低，驅趕搖擺較大，反應能力下降、反應時間延長，平衡能力、協(xié)同運動能力下降，從而導致跌倒危險性增加。

2、視力下降

老年人常表現(xiàn)為視力、視覺分辨率、視覺的空間/深度感及視敏度下降，并且隨年齡的增長而急劇下降，從而增加跌倒的危險性；老年性傳導性聽力損失、老年性耳聾甚至耳垢堆積也會影響聽力，有聽力問題的老年人很難聽到有關跌倒危險的警告聲音，聽到聲音后的反應時間延長，也增加了跌倒的危險性；老年人觸覺下降，前庭功能和本體感覺退行性減退，導致老年人平衡能力降低，以上各類情況均增加跌倒的危險性。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變

中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變往往影響智力、肌力、肌張力、感覺、反應能力、反應時間、平衡能力、步態(tài)及協(xié)同運動能力，使跌倒的危險性增加。例如，隨年齡增加，踝關節(jié)的軀體震動感和踝反射隨拇指的位置感覺一起降低而導致平衡能力下降。

4、骨骼關節(jié)退化

老年人骨骼、關節(jié)、韌帶及肌肉的結構、功能損害和退化是引發(fā)跌倒的常見原因。骨骼肌肉系統(tǒng)功能退化會影響老年人的活動能力、步態(tài)的敏捷性、力量和耐受性，使老年人舉步時抬腳不高、行走緩慢、不穩(wěn)，導致跌倒危險性增加。老年人骨質疏松會使與跌倒相關的骨折危險性增加，尤其是跌倒導致髖部骨折的危險性增加。

5、疾病導致

卒中、帕金森病、脊椎病、小腦疾病、前庭疾病、外周神經(jīng)系統(tǒng)病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾?。惑w位性低血壓、腦梗死、小血管缺血性病變等心血管疾病；白內障、偏盲、青光眼、黃斑變性等影響視力的眼部疾?。话V呆（尤其是Alzheimer型），抑郁癥，昏厥、眩暈、驚厥、偏癱、足部疾病及足或腳趾的畸形等。貧血、脫水以及電解質平衡紊亂；老年人尿頻、尿急、尿失禁等癥狀而匆忙去洗手間、排尿性暈厥等也會增加跌倒的危險性。

6、藥物影響

很多藥物可以影響人的神智、精神、視覺、步態(tài)、平衡等方面而引起跌倒，包括：抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥；抗高血壓藥、利尿劑、血管擴張藥；降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等。

7、心理因素

沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳及其導致的與社會的隔離均增加跌倒的危險。另外，害怕跌倒也使行為能力降低，行動受到限制，從而影響步態(tài)和平衡能力而增加跌倒的危險。

8、環(huán)境因素

昏暗的燈光，濕滑、不平坦的路面，在步行途中的障礙物，不合適的家具高度和擺放位置，樓梯臺階，衛(wèi)生間沒有扶攔、把手等都可能增加跌倒的危險，不合適的鞋子和行走輔助工具也與跌倒有關。室外的危險因素包括臺階和人行道缺乏修繕，雨雪天氣、擁擠等都可能引起老年人跌倒。

老年人滑倒怎么辦

1、老年人摔倒后先不要著急爬起來，保持冷靜數(shù)分鐘。如果覺得受了傷，最好大聲請求幫助，以免自己爬起來時加重損傷。

2、旁人也不要急于將老人挪動或扶起，必須先查看摔倒老人的情況，如看他的呼吸、心率、神志等重要體征情況，然后再進行處理。

3、如果只是軟組織損傷，不要急著在損傷部位進行搓、揉、壓或熱敷等，這樣會加重損傷部位出血、腫脹。

4、如果摔倒老人神志清醒，可以詢問他是否有哪里特別疼痛;如果有部位特別疼痛，活動此部位時疼痛加劇，那么很可能是這個部位骨折了。這時候切記別盲目搬動或扶起，因為越搬動骨折端越易錯位，骨折面易刺傷血管、神經(jīng)，反而更加不好。這種情況下，最好不要把老人扶起，而是讓老人呆在原地，并迅速打急救電話，到醫(yī)院就診。

5、如果摔倒老人神志不清昏迷、嘔吐，那么要將他平躺在地上，頭部側向一邊，保持呼吸道暢通，同時把他的衣扣解松，如果天氣寒冷，要注意給老人保溫，并立即撥打急救電話。因為如果摔倒老年是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血者，如果盲目搬動或立即扶起，只會加重腦內出血。如是腦供血不足引起的暈厥，患者本應平臥，如果將其扶起，反而加重腦部缺血狀況，暈厥加重。

6、如果只是軟組織損傷，不要急著在損傷部位進行搓、揉、壓或熱敷等，這樣會加重損傷部位出血、腫脹。建議在紅腫部位進行冷敷，每次10～20分鐘，可將患側肢體抬高，超過心臟水平面，減少下地走路，多休息。

如何預防老年人跌倒

1、醒后應臥床3分鐘再坐起，坐起3分鐘再站立，站立3分鐘再行走。

2、根據(jù)自身情況選擇適宜的運動項目，注意，年歲越高，運動的幅度越小。

3、著裝宜舒適合體。褲腿不要過于肥大或過長，鞋子大小合適，盡量別穿系帶的鞋。此外，應注意居家環(huán)境、室內光線，注意腳下障礙物。

4、坐下的時候，椅子高度適合。老人下肢沒力量，從軟沙發(fā)上起來，需要兩個胳膊支持，一旦支持不住，極易摔傷，以此老年人盡量不要坐軟沙發(fā)。

5、服用降壓藥后觀察血壓變化，使用降糖藥后應觀察有無低血糖反應。使用鎮(zhèn)靜安眠藥后應立即臥床休息。

6、地面干燥無障礙，不要輕易改變老人房間的格局，防止晚上起夜時，老人因不熟悉而摔倒。