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息肉有哪些種類 一文教你讀懂什么是息肉

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現(xiàn)代醫(yī)學通常把生長在人體黏膜表面上的贅生物統(tǒng)稱為息肉,包括增生性、炎癥性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等,息肉屬于良性腫瘤的一種。通常息肉是長在腸道、子宮、消化道、膽囊等身體部位,不同部位的息肉癥狀都是不同的。一旦發(fā)現(xiàn)息肉,就要采取相關的治療手段,以免留下隱患。息肉多病因不明,無有效、確切的預防手段,只能通過改善生活習慣做一定的預防。那么息肉和腫瘤的區(qū)別是什么?息肉有哪些種類?息肉怎么治療?下面為大家介紹。

息肉是什么東西

  • 息肉其實屬于人體黏膜組織表面贅生物,統(tǒng)稱為息肉。由于息肉生長部位不同,產(chǎn)生原因與組織不同,可能屬于炎性息肉或錯構瘤,還可能為炎性增生組織。有些生長在皮下的囊腫,脂肪組織中的脂肪瘤,以及肌肉內(nèi)的肌瘤等,也可引起機體皮膚的隆起,但是通常不屬于息肉的范圍。

    息肉多存在于黏膜部位,如鼻息肉、宮頸息肉。胃腸道、消化道黏膜也會出現(xiàn)十二指腸、結腸、小腸息肉,進行胃鏡檢查過程中可發(fā)現(xiàn)胃部息肉。息肉其實屬于黏膜病變,部分息肉可能存在癌變風險。一旦發(fā)現(xiàn)息肉,需積極至醫(yī)院進行相對精確的診斷與干預治療。

息肉和腫瘤的區(qū)別
息肉和腫瘤的不同
01
  • 性質(zhì)不同
    息肉是良性病灶,腫瘤有良性腫瘤和惡性腫瘤,而息肉只有良性,沒有惡性。息肉可能一輩子都伴隨著人而不會再長,腫瘤不管是良性和惡性都可能增大。惡性腫瘤還會轉移、復發(fā),良性腫瘤可以復發(fā),但不轉移。
  • 癥狀不同
    息肉在早期癥狀不明顯,隨著病情的發(fā)展,會壓迫到周圍組織或器官,比如鼻息肉患者會出現(xiàn)鼻塞和鼻分泌物增多等癥狀,腫瘤的患者會出現(xiàn)局部有腫塊、細胞轉移、生長速度快、腫瘤體會快速增大,甚至會造成破裂出血等癥狀。
  • 治療方法不同
    是息肉可以通過保守方式或者定期的復查來改善,也可以用小手術切除。而腫瘤患者尤其是惡性腫瘤的患者需要在醫(yī)生的指導下通過腫瘤根治性手術、轉移病灶切除手術、放化療等方式治療。
  • 危險程度不同
    息肉手術切除切凈即可,良性腫瘤如果沒切凈還會復發(fā),惡性腫瘤會危及生命,而息肉不會危及生命。
息肉會癌變嗎
02
  • 據(jù)mai_goo健康小編所知,大多數(shù)部位的息肉較少發(fā)生癌性改變。胃、大腸、子宮等空腔臟器很容易出現(xiàn)息肉,也有一定的癌變可能。當出現(xiàn)以下情況時,就會有息肉癌變的可能:
多發(fā)息肉,一般在3個以上。
息肉的直徑較大,鏡下顯示在1cm以上,且有逐漸增長的趨勢,則要引起患者的高度重視。
若行組織病理學檢查,結果顯示管狀絨毛腺瘤、絨毛腺瘤、高度異型增生、高級別上皮內(nèi)瘤變,則很大可能癌變。
若長息肉的部位出現(xiàn)長期的疼痛、腫脹等不適感,或有長期的出血情況,也要及時做病理檢查鑒定其良惡性。
息肉有哪些種類
癥狀
主要表現(xiàn)為鼻塞,部分患者以多涕、膿涕為主,可伴頭昏、頭痛、嗅覺減退、呼吸困難等。另外,阻塞咽鼓管咽口可出現(xiàn)耳鳴、耳悶和聽力下降。
原因
可能和感染、變態(tài)反應異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)、代謝紊亂、血管運動功能失調(diào)、遺傳、鼻部結構異常、藥物等有關。
治療
主要采用鼻竇內(nèi)鏡手術,輔以藥物治療,幫助改善鼻塞、流涕、鼻癢等癥狀。
注意事項
鼻息肉患者應掌握擤鼻的正確方式,即堵住一側鼻孔,輕輕地往外呼氣,交替性進行擤鼻。同時改正擠壓、挖鼻孔等不良習慣。
癥狀
早期或無并發(fā)癥時多無臨床癥狀,有癥狀時常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)反酸、惡心、嘔吐等。合并糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現(xiàn)為糞潛血試驗陽性或黑便,嘔血較為少見。
原因
主要與胃內(nèi)幽門螺旋桿菌感染相關,還可能與膽汁反流、藥物、年齡等有關。腺瘤樣息肉病因不明,部分與家族遺傳有關。
治療
≤0.5cm的息肉以內(nèi)鏡下定期隨訪為主;0.6~2cm無蒂息肉多采取內(nèi)鏡下摘除,同時結合組織病理檢查決定進—步治療方案;≥2 cm的無蒂息肉在內(nèi)鏡下處理較困難,—般主張手術切除;帶蒂息肉的蒂直徑<2cm時,原則上行內(nèi)鏡下摘除,蒂直徑≥2cm應手術切除。
注意事項
存在幽門螺桿菌感染者,要注意保持分餐制,就餐時使用公筷,餐具做好消毒處理。

癥狀
小腸息肉的癥狀常不明顯,可表現(xiàn)為反復發(fā)作的腹痛和腸道出血;結腸息肉巨大者可引起腸套疊、腸絞痛;直腸息肉最常見的特征是出血。此外,息肉可脫出至肛門外,如息肉較大發(fā)現(xiàn)腸梗阻,可出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈絞痛、嘔吐、腹脹及停止排便和排氣等表現(xiàn)。
原因
除遺傳、種族因素外,該病主要因為長期炎癥和機械性慢性刺激,導致發(fā)生表皮、腺上皮及其下層組織的局限性增生所致。此外,飲食攝入高脂肪食物及高比例紅肉、進行低纖維飲食、吸煙、飲酒等,也是重要的危險因素。
治療
≤0.5cm的息肉以內(nèi)鏡下定期隨訪為主;0.6~2cm無蒂息肉多采取內(nèi)鏡下摘除,同時結合組織病理檢查決定進—步治療方案;≥2 cm的無蒂息肉在內(nèi)鏡下處理較困難,—般主張手術切除;帶蒂息肉的蒂直徑<2cm時,原則上行內(nèi)鏡下摘除,蒂直徑≥2cm應手術切除。
注意事項
網(wǎng)編輯建議大家注意飲食調(diào)整,忌吃辛辣,生冷,硬,油膩,難消化食物。
癥狀
最常見的是進食后輕度哽噎或異物感,如果息肉較大,甚至是巨大息肉,則會出現(xiàn)明顯的進食哽噎,甚至吞咽困難。
原因
除遺傳、種族因素外,該病主要因為長期炎癥和機械性慢性刺激,導致發(fā)生表皮、腺上皮及其下層組織的局限性增生所致。此外,飲食攝入高脂肪食物及高比例紅肉、進行低纖維飲食、吸煙、飲酒等,也是重要的危險因素。
治療
食管息肉可以通過內(nèi)鏡下電凝術、內(nèi)鏡下息肉電切除術、內(nèi)鏡下黏膜切除術等方式來治療。
注意事項
避免長期吃刺激性食物,比如辣椒、大蒜等,少抽煙、喝酒或喝濃咖啡。
癥狀
一般常見腹痛、腹脹、嘔吐以及不耐受脂肪性食物。
原因
主要與膽汁脂代謝異常有關,發(fā)生異常時膽固醇附著于膽囊黏膜表面,或者有膽囊結石、膽囊炎等疾病,長期慢性炎癥刺激,促進膽囊黏膜過度增生而形成息肉。
治療
膽囊息肉以外科治療為主,但并不是所有的患者都需要接受手術治療。
注意事項
少吃油性食物,包括動物油、食用植物油、干果、堅果等。加強鍛煉,增加脂肪組織的消耗。肥胖的人還需要減肥。
癥狀
可能出現(xiàn)的癥狀有出血,主要是少量點滴出血、鮮紅色,或在性生活后少量出血,少數(shù)人的出血量可與月經(jīng)相似,還可表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血;白帶異常,可為黃色白帶,多數(shù)有異味,或白帶中帶有血絲。
原因
一般認為是慢性炎癥的長期刺激引起,內(nèi)分泌紊亂特別是雌激素水平過高,以及分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術操作或機械刺激、性交損傷等也是危險因素。
治療
宮頸息肉摘除術比較簡單,醫(yī)生會使用一種特殊的鉗子把息肉摘下,若息肉體積較大時,可能會進行麻醉,一般在門診手術室即可完成。同時宮頸息肉有一定的惡變可能,切除后應該送病理檢查,以防漏診。
注意事項
宮頸息肉患者在術后創(chuàng)面未完全恢復之前,應注意禁止性生活、盆浴以及引導沖洗等行為,定期復查,直到痊愈。

癥狀
可能出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、白帶增多的癥狀。
原因
可能和雌激素水平過高、炎癥刺激等有關。肥胖、乳腺癌術后長期應用他莫昔芬藥物等是發(fā)生本病的高危因素。
治療
如果息肉直徑<1cm、且患者沒有明顯癥狀,可暫時隨訪,不給予進一步治療。對于體積較大、有癥狀或有癌變可能的息肉患者,醫(yī)生會建議手術治療,推薦宮腔鏡下進行手術。
注意事項
合理飲食,應該避免吃雌激素含量高的食物。鍛煉身體,增強體質(zhì),注意個人衛(wèi)生。
癥狀
主要為便血、息肉脫垂、腸道刺激癥狀等。
原因
可能與慢性炎癥刺激、遺傳因素和基因突變等有關。
治療
肛門息肉的治療主要以手術治療為主,藥物治療主要用于家族性腺瘤性息肉病的治療。
注意事項
增加纖維素的攝取,減少油脂食物攝取,滋潤清腸通便飲食,飲食宜清淡,禁咸辣。
喉息肉
09
癥狀
要特征為聲音嘶啞,開始為間歇性,后為持續(xù)性,時輕時重,發(fā)聲費力或感喉間有物;息肉垂于聲門下腔者常伴有咳嗽;巨大息肉位于兩側聲帶之間的情況下,可出現(xiàn)完全失聲,甚至導致呼吸困難和喉喘鳴。
原因
目前關于原因的學說眾多。目前主要認為是過度、不當發(fā)聲的機械作用引起聲帶血管擴張、通透性增加,導致局部水腫,在聲帶振動時又加重創(chuàng)傷而形成息肉,并進一步變性、纖維化。
治療
較小的息肉可在纖維喉鏡下切除,大的息肉可在間接喉鏡或支撐喉鏡下切除。對于廣基又為雙側者,應分次手術,以免粘連。特別巨大者,需行喉裂開術切除。
注意事項
如戒煙酒、飲食清淡、避免過度用嗓。
息肉按病理分
10
幼年性息肉
幼年息肉又稱簡單息肉,或稱潴留性息肉,多發(fā)生于2~10歲,發(fā)病率較高,約占小兒息肉中的80%。
組織增生息肉
增生性息肉又稱為化生性息肉,一般在直腸中常見,大部分在四十歲以后發(fā)病并隨年齡增長,發(fā)病率增高。
淋巴性息肉
淋巴性息肉通常沒有蒂,黏膜下淋巴組織增生抬高形成息肉,潰瘍面多呈火山口樣外觀,組織學上為濾泡淋巴樣增生和聚集。
炎癥性息肉
是指息肉的性質(zhì)為炎性的,一般是由于腸道黏膜的慢性炎癥刺激引起的。
腺瘤
腺瘤是來源于腺體的良性腫瘤,發(fā)育緩慢,形成局限性結節(jié),表面呈息肉狀或乳頭狀。
遺傳性家族息肉
是一種遺傳性常染色體隱性遺傳病,初期屬于良性病變。除家族遺傳病史外,還跟胚胎發(fā)育、子代的體質(zhì)有很大的關系。
息肉切除手術
息肉不切除會怎么樣
01
有癌變幾率
有的息肉是很易發(fā)生癌變的,而且息肉癌變往往都是要不知不覺中發(fā)生的,一旦出現(xiàn)癥狀,有可能就到晚期了。
易影響器官功能
如鼻腔息肉,可影響到鼻腔通暢,從而可引起鼻塞等不適,而如果是聲帶息肉,息肉大的,可影響到發(fā)聲。
其它危害
網(wǎng)編提醒大家,有的息肉可給生育帶來一定的影響,如子宮息肉就可引起不孕,甚至可增加宮外孕的幾率,另外還易引起其它婦科問題。
哪種息肉需要切除
02
腺瘤性息肉
腺瘤性息肉癌變可能性較大,所以一旦發(fā)現(xiàn)了,最好切除,避免留下隱患。
直徑較大的息肉
直徑越大的息肉,后期癌變幾率也就會越高。無論是哪一類型的腸道息肉,當直徑超過了1.5-2厘米以上,就需要及時進行切除處理。
家族性息肉
家族性息肉指的就是患者有息肉家族史,一級親屬中已經(jīng)有人出現(xiàn)了腺瘤性息肉。這種家族性的腺瘤,后期癌變率相當高。
息肉切除方法有哪些
03
  • 內(nèi)鏡下切除
    胃息肉、腸息肉患者,根據(jù)息肉大小,選擇胃鏡下、腸鏡下息肉切除,可以用電凝燒灼、套扎電切等方式切除息肉。損傷比較小,恢復比較快。
  • 開刀切除
    當我們判斷腫物在術前可能處在良惡性交界時,可以選擇開刀手術。另外膽囊息肉患者,目前無法做到單獨息肉切除,需要做膽囊切除手術。
息肉切除手術后飲食要注意什么
04
不能飲用含有酒精的飲品,因為酒精會刺激息肉切除的創(chuàng)面,容易導致局部出現(xiàn)感染,并且容易導致局部出血,并且容易誘發(fā)息肉的再次生長。
盡量不要吃過于油膩的食物,如紅燒肉、肥腸、魷魚等。
盡量不要吃腌制食品,如腌酸菜、腌臘肉等,因為這些食物內(nèi)含有大量的亞硝酸鹽,對身體有害。
可適當攝入富含維生素的水果,如獼猴桃、蘋果、鴨梨等。
可適當攝入低脂肪和低膽固醇含量的優(yōu)質(zhì)蛋白,如新鮮的魚肉和蝦肉、較瘦的牛肉等。
息肉切除后多久會復發(fā)
04
  • 息肉通過手術切除之后,具體多長時間會復發(fā),無法預測。要根據(jù)本身息肉所發(fā)生的部位和嚴重程度,以及后期生活當中的保養(yǎng)來進行分析,存在有差異性。
怎么預防息肉

多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃富含維生素c的水果,有助于預防息肉的發(fā)生。
改善生活習慣如戒煙酒,飲食清淡,不要吃油膩、刺激性食物。
避免過度用嗓、積極鍛煉身體、注意保暖,以及預防各類感染、注意性衛(wèi)生等。
定期做體格檢查,最好去比較專業(yè)醫(yī)院做全身體檢。發(fā)現(xiàn)息肉比較大的情況,建議早期手術切除,切除后還要定期復診。
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