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哺乳期用藥指南 哺乳期用藥對嬰兒的影響

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導(dǎo)語

很多媽媽在生完寶寶之后都堅持用母乳喂養(yǎng),母乳是媽媽給寶寶最初也是最好的營養(yǎng)品,能給寶寶更全面更易吸收的營養(yǎng)。在哺乳期,媽媽們的身體健康也影響著寶寶飲用的母乳健康,很多在哺乳期生病的媽媽們不敢用藥,有些藥物會通過乳汁分泌,造成寶寶身體不適,那么哺乳期該如何用藥呢?哺乳期用藥對嬰兒的影響有哪些?下面就來跟小編一起了解下哺乳期用藥指南。

哺乳期用藥安全等級劃分
  • 哺乳期用藥安全等級分為5級:

L1(最安全)
哺乳母親服藥后,沒有觀察到對嬰兒的副作用會增加,在哺乳婦女的對照研究中沒有證實對嬰兒有危險。
L2(較安全)
在有限數(shù)量的對哺乳婦女用藥研究中沒有證據(jù)顯示副作用增加,或哺乳婦使用該種藥物有危險性的證據(jù)很少。
L3(中等安全)
沒有在哺乳婦女進行對照研究,但嬰兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的危害性可能存在;或者對照研究僅顯示有很輕微的非致命性的副作用。
L4(可能危險)
有對嬰兒或母乳制品的危害性的明確證據(jù),但哺乳婦女用藥后的益處大于對嬰兒的危害。
L5(禁忌)
對哺乳婦女的研究已證實對乳兒有明顯的危害或者該藥物對乳兒產(chǎn)生明顯危害的風(fēng)險較高,禁用于哺乳期婦女。
哺乳期用藥原則
選擇療效好、半衰期短的藥物。
用藥盡可能應(yīng)用最小的有效劑量,不要隨意加大劑量。
可在哺乳后立即用藥,并適當(dāng)延遲下次哺乳時間,有利于嬰兒吸吮乳汁時避開血藥濃度的高峰期。
避免應(yīng)用禁用藥物,如必須應(yīng)用,應(yīng)停止哺乳。
需服用慎用藥物時,應(yīng)在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,并密切觀察乳兒的反應(yīng)。如果必須用藥,但該藥對嬰兒的安全性又未能證實,應(yīng)暫停哺乳或改用人工喂養(yǎng)。
哺乳期用藥禁忌
不可自己隨意亂服藥,有些藥物會產(chǎn)生不良甚至非常嚴重的反應(yīng),如病理性黃疸、紫紺等。
不可濫用中藥,有些中藥如大黃、炒麥芽會進入乳汁中,使乳汁變黃,或有回奶作用。
哺乳期盡量不使用通過乳汁分泌的藥物。
哺乳期盡量不使用降糖、抗腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)藥物等。
不使用減少乳汁分泌的藥物。
哺乳期用藥對嬰兒的影響

  • 根據(jù)目前的研究發(fā)現(xiàn),凡是能夠進入媽媽血液循環(huán)中的藥物都有可能進入到乳汁中,而后隨著乳汁分泌排出體外。藥物對寶寶的影響則取決于寶寶對各種藥物的敏感程度、藥物的種類、藥物在乳汁中的濃度等因素。如:寶寶如果對青霉素類藥物過敏的話,在吃了使用過青霉素類藥物的媽媽的乳汁后,也會出現(xiàn)青霉素過敏的癥狀;而氯霉素則可以影響寶寶的骨髓造血功能,使寶寶有出現(xiàn)灰嬰綜合征的危險。小編提醒各位哺乳媽媽生病不用硬抗,照顧好寶寶的同時,先要照顧好自己的身體。

哺乳期疾病用藥
過敏
用藥:
最好不要使用內(nèi)服藥,建議使用外用藥,如爐甘石洗劑,對寶寶是不會有影響的。
護理:
清除過敏原,遠離過敏原,避免加重過敏現(xiàn)象。
食療:
食要以清淡、營養(yǎng)為主,不可以吃魚、蝦、辣椒、蒸雞蛋等食物。
發(fā)燒
用藥:
體溫低于38.5℃時,不要著急用藥退燒;如果體溫≥38.5℃,建議適當(dāng)?shù)挠盟幬锿藷?,比如給予雙氯芬酸鈉栓塞肛或洛索洛芬口服出汗退熱。
護理:
多喝水,多休息,并且可以洗個溫水浴,或者是用酒精擦浴,使體溫降下來。
食療:
可以多吃流質(zhì)食物,如面條湯、白粥、鮮新的果汁、牛奶等,應(yīng)選擇少食多餐,切忌一次吃得太飽。
感冒
用藥:
可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚SC片,增強抵抗力;嚴重的時候,可以選擇一些中成藥如抗病毒的口服液,這類藥品的副作用相對較小。
護理:
多喝熱水,飲食上注意清淡,好好休息,作息規(guī)律,感冒痊愈之前少和寶寶接觸。
食療:
多食新鮮蔬果,伴有咳嗽的哺乳期媽媽可以用開水沖服生雞蛋,加入生姜汁和白糖攪拌均勻后食用;多喝雞湯也可以緩解流鼻涕等感冒的癥狀。
乳腺炎
用藥:
服用疏肝清熱、通乳消腫的中藥;對于病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青霉素類藥物全身抗炎治療;局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。
護理:
按摩通乳可以促進乳汁通暢排出,并盡量擠凈乳汁或輔以吸乳器吸出;平時要注意避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,并保持乳頭清潔。
食療:
宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等;海帶具有軟堅散結(jié)的作用,也可多吃些。
肩背痛
用藥:
優(yōu)先考慮按摩、熱敷、理療、各種燈類照射儀等緩解方法,如果要貼膏藥的話,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
護理:
寶媽可以改變自己的喂養(yǎng)習(xí)慣,選擇側(cè)臥喂養(yǎng)的方式;家人們可以給寶媽們做一些背部按摩,并給寶媽在背部圍上電熱水袋,局部熱敷可以緩解疼痛。
食療:
小編建議寶媽們可以多吃一些高能量,高蛋白的食物,少吃辛辣。
哺乳期避免用藥

鎮(zhèn)痛藥
哺乳媽媽得個感冒咳嗽是很平常的事情,如果服用阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥,會對乳汁分泌產(chǎn)生危害,長期服用的話會影響寶寶的血小板功能,出現(xiàn)凝血機制障礙,所以MAIGOO愛兒小編建議寶媽們在哺乳期千萬不要自己私自用藥。
抗生素
大多數(shù)抗菌藥物可以通過主動或者被動機制分泌到乳汁當(dāng)中,氯霉素可以抑制寶寶骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞降低,再生障礙性貧血;四環(huán)素會影響寶寶的骨和牙的生長,還容易發(fā)生鋸齒;甲硝唑在乳汁中的深度很高,會讓母乳呈現(xiàn)苦味,影響寶寶的食欲。
鎮(zhèn)靜安眠藥
哺乳期媽媽可能會由于各種壓力導(dǎo)致晚上睡不著睡不好,但是千萬不要選擇通過服用安眠藥來助眠,因為它會導(dǎo)致寶寶生長遲緩;安定類會導(dǎo)致寶寶精神萎靡不振,苯巴比妥會讓寶寶嗜睡,甚至得高鐵血細蛋白癥。
激素類藥物
很多生完寶寶之后的夫妻會迫不及待想要進行房事,為了遷就對方而選擇事后服用避孕藥,這類激素性藥物會抑制乳汁的分泌,使女寶寶男性化,男寶寶出現(xiàn)性早熟,女寶寶在青春期還會出現(xiàn)婦科腫瘤等性疾病。
維生素類藥物
為了讓寶寶獲得更多的營養(yǎng),很多操之過急的媽媽會選擇通過藥物來增加自身的維生素,過多的維生素A會讓寶寶發(fā)生中毒反應(yīng),過多的維生素D會導(dǎo)致寶寶發(fā)生高鈣血癥,影響智力發(fā)育,過多的維生素B6也會抑制母乳媽媽乳汁的分泌。
呼吸疾病、內(nèi)分泌疾病禁用藥
用于治療呼吸道疾病的氨茶堿和麻黃素容易使寶寶激惹,情緒不穩(wěn)定,還影響睡眠;用于治療內(nèi)分泌疾病的藥物如甲亢平會抑制寶寶的甲狀腺功能;碘劑還會讓寶寶甲狀腺腫大;用于消化系統(tǒng)疾病的藥物如止瀉藥會讓寶寶胃腸蠕動增加,產(chǎn)生腹瀉。
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