【肌無(wú)力早期癥狀】肌無(wú)力早期癥狀有哪些 肌無(wú)力什么原因造成的
肌無(wú)力是怎么引起的
病因
(一)肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化
在這種疾病,典型表現(xiàn)開(kāi)始于肌無(wú)力和肌肉萎縮。病變先從一側(cè)手開(kāi)始,迅速蔓延到上肢,然后發(fā)展到另一側(cè)手和上肢。最后,病變蔓延至軀干、頸部、舌頭、喉部、咽部和下肢;進(jìn)行性呼吸肌無(wú)力導(dǎo)致呼吸功能不全。
(二)貧血
有不同程度的肌無(wú)力和乏力。勞累時(shí)加重,休息時(shí)可暫時(shí)減輕。相關(guān)癥狀和體征有蒼白、心動(dòng)過(guò)速、感覺(jué)異常和出血傾向。
(三)腦腫瘤
肌無(wú)力的癥狀和體征因腫痛部位和大小而異。相關(guān)表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、復(fù)視、視力減退、意識(shí)水平降低、瞳孔變化、運(yùn)動(dòng)力量減弱、輕偏癱,偏癱、感覺(jué)消失、共濟(jì)失調(diào)、癲癇發(fā)作和行為改變。
(四)吉蘭一巴雷綜合征
迅速的、進(jìn)行性的、對(duì)稱(chēng)的肌無(wú)力和肌痛從足部上升至上肢和面神經(jīng),可能進(jìn)展至完全的運(yùn)動(dòng)性麻痹和呼衰。相關(guān)的表現(xiàn)有感覺(jué)缺失或感覺(jué)異常、肌肉松弛、腱反射消失、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩、血壓波動(dòng)和直立性低血壓、多汗、腸和膀胱失禁、雙側(cè)面癱、吞咽困難、發(fā)音困難和鼻音過(guò)多。
(五)頭部創(chuàng)傷
嚴(yán)重的頭部創(chuàng)傷可引起不同程度的肌無(wú)力。其他表現(xiàn)有意識(shí)水平降低、耳漏或鼻漏、熊貓眼、Battle征、感覺(jué)障礙和顱內(nèi)壓升高的體征。
(六)椎間盤(pán)突出
壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致肌無(wú)力、失用,最后導(dǎo)致萎縮。早期癥狀是嚴(yán)重的下背部疼痛,可放射到臀部、腿和腳部,通常在一側(cè)。也可發(fā)生反射減弱和感覺(jué)改變。
(七)霍奇金淋巴瘤
此病的典型體征——無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)病變,可伴有肌無(wú)力。其他表現(xiàn)有感覺(jué)異常、乏力和體重減輕。
(八)皮質(zhì)醇增多癥
此病可導(dǎo)致四肢無(wú)力,最終萎縮。相關(guān)的庫(kù)欣癥狀包括水牛背、滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、皮膚紫紋、皮膚變薄、痤瘡、血壓升高,乏力、色素沉著、皮膚易擦傷、傷口愈合困難和發(fā)汗。男性患者可能有陽(yáng)痿,女性患者可有多毛癥和月經(jīng)紊亂。
(九)甲狀腺功能減退癥
甲狀腺功能減退時(shí)可表現(xiàn)為可逆的四肢近端肌無(wú)力和萎縮。常見(jiàn)的伴隨癥狀有肌肉攣縮,畏寒,雖然食欲減退體重卻增加.精神遲鈍,皮膚干燥、粗糙,顏面部、手和腳浮腫,聽(tīng)力和平衡感受損和心動(dòng)過(guò)緩。
(十)多發(fā)性硬化
一個(gè)或多個(gè)肢體的肌無(wú)力可進(jìn)展至肌肉萎縮、肌痙攣狀態(tài)和肌攣縮。其他典型表現(xiàn)有復(fù)視和視物模糊、視力喪失、眼球震顫、腱反射亢進(jìn)、感覺(jué)缺失或感覺(jué)異常、發(fā)音困難、吞咽困難、運(yùn)動(dòng)失調(diào),共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、意向性震顫,情緒不穩(wěn)、陽(yáng)痿和泌尿系統(tǒng)功能障礙。
(十一)重癥肌無(wú)力
漸進(jìn)性骨骼肌無(wú)力和乏力是此病的主要癥狀,肌無(wú)力典型特征是睡醒時(shí)輕,白天加重。早期體征有輕度的閉眼、上瞼下垂和復(fù)視,面無(wú)表情、面具樣臉。咀嚼和吞咽困難,鼻腔液體反流伴鼻音過(guò)多,頜下垂和點(diǎn)頭,呼吸肌受累最終導(dǎo)致呼衰。
(十二)骨關(guān)節(jié)炎
這種慢性疾病可引起進(jìn)行性肌肉失用和肌無(wú)力。肌無(wú)力導(dǎo)致肌肉萎縮。
(十三)佩吉特病
隨病情進(jìn)展,可出現(xiàn)肌無(wú)力或麻痹,伴有感覺(jué)異常和疼痛。患者也可有脛骨彎曲、頻繁骨折和脊柱后彎。
(十四)帕金森病
在這種退行性疾病中。肌無(wú)力伴隨肌強(qiáng)直。相關(guān)表現(xiàn)有單側(cè)的搓丸樣震顫、前沖步態(tài)、發(fā)音困難、運(yùn)動(dòng)遲緩、流誕、吞咽困難、面具臉和音調(diào)高且聲音單調(diào)。
(十五)周?chē)窠?jīng)損傷
損傷或長(zhǎng)期壓迫周?chē)窠?jīng)可引起肌無(wú)力和肌肉萎縮。其他表現(xiàn)有感覺(jué)異?;蛉笔?、疼痛及受損神經(jīng)支配區(qū)域的反射消失。
(十六)周?chē)窠?jīng)病變
在這種疾病,肌無(wú)力緩慢進(jìn)展至弛緩性麻痹,通常首先累及肢體遠(yuǎn)端,可伴有振動(dòng)覺(jué)缺失,感覺(jué)異常、感覺(jué)過(guò)敏或四肢發(fā)麻,腱反射減弱或消失,輕至重度的燒灼痛,無(wú)汗和皮膚發(fā)亮變紅。
(十七)脊髓灰質(zhì)炎
在麻痹型脊髓灰質(zhì)炎,迅速發(fā)展的不對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力進(jìn)展至弛緩性麻痹。相關(guān)癥狀和體征有中等度熱、頭痛、嘔吐,嗜睡、易激惹和廣泛分布的疼痛,隨病變進(jìn)展.可出現(xiàn)深、淺反射消失,感覺(jué)異常、痛覺(jué)過(guò)敏、疑潴留、便秘、腹脹、預(yù)強(qiáng)直,Hoyne征、Kernig征、Brudzinski征陽(yáng)性。延髓的麻痹型脊髓灰質(zhì)炎可引起腦炎的癥狀,伴有面肌無(wú)力、高語(yǔ)困難、吞咽困難和呼吸異常。
(十八)多發(fā)性肌炎
這種疾病有隱襲的或急性發(fā)生的肢體和軀干對(duì)稱(chēng)性的肌無(wú)力和觸痛。肌無(wú)力可蔓延至面部、頸部、咽部和喉部肌肉。相關(guān)表現(xiàn)有腱反射減弱、吞咽困難和發(fā)聲困難。
(十九)鉀失衡
在低鉀血癥中,可出現(xiàn)短期全身肌無(wú)力伴有惡心、嘔吐、腹瀉、情感淡漠、下肢痛性痙攣、反射堿弱、不適、多尿、頭暈、低血壓和心律失常。
在高鉀血癥中。肌無(wú)力可進(jìn)展至弛緩性麻痹,伴有易激惹和意識(shí)錯(cuò)亂、反射亢進(jìn)、感覺(jué)異常或感覺(jué)缺失、少尿、食欲減退、惡心、腹瀉、腹部痛性痙攣、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩和心律失常。
(二十)蛋白質(zhì)缺乏
長(zhǎng)期蛋白缺乏可引起肌無(wú)力和肌肉萎縮.慢性乏力,情感淡漠,食欲減退。嗜睡,皮膚干燥和毛發(fā)無(wú)光澤、干燥、稀疏。
(二十一)橫紋肌溶解癥
癥狀和體征有肌無(wú)力或疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、不適和黑尿。腎臟要從血流中濾過(guò)肌紅蛋白導(dǎo)致腎結(jié)構(gòu)阻塞和受損,從而引起急性腎衰。急性腎衰是橫紋肌溶解癥的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥。
(二十二)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
在這種疾病,對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力伴隨受累關(guān)節(jié)的熱、腫、痛、觸痛、強(qiáng)直和活動(dòng)受限。
(二十三)癲癇發(fā)作
在全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作后可出現(xiàn)短暫的全身肌無(wú)力,發(fā)作后的其他表現(xiàn)有頭痛,肌痛和極度乏力。
(二十四)脊髓損傷和脊髓病
創(chuàng)傷可引起嚴(yán)重的肌無(wú)力,導(dǎo)致肌肉松弛或肌痙攣狀態(tài),最終麻痹。感染、腫瘤、頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)硬或狹窄也可引起肌無(wú)力。
(二十五)腦卒中
根據(jù)損傷部位和范圍,腦卒中可引起對(duì)側(cè)或雙側(cè)上肢、下肢、面部和舌頭的肌無(wú)力,可能進(jìn)展至偏癱和萎縮。相關(guān)表現(xiàn)有發(fā)音困難、失語(yǔ),共濟(jì)失調(diào)、精神性運(yùn)動(dòng)不能、失認(rèn)和同側(cè)的感覺(jué)異常或感覺(jué)缺失、視覺(jué)障礙、意識(shí)水平的改變、健忘、判斷力減退、人格改變,腸和膀胱功能障礙、頭痛、嘔吐和癲癇發(fā)作。
(二十六)甲狀腺毒癥
這種疾病可引起隱襲的全身肌無(wú)力和肌肉萎縮。其他表現(xiàn)有焦慮、乏力、怕熱多汗、震顫、心動(dòng)過(guò)速、心悸、室性或房性奔馬律、呼吸困難、體重減輕、甲狀腺腫大和皮膚潮紅。也可出現(xiàn)突眼。
(二十七)其他原因
1、藥物長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇、地高辛和大量的丹曲林鈉鹽可引起全身性的肌無(wú)力。在重癥肌無(wú)力患者,氨基糖苷類(lèi)抗生素可加重肌無(wú)力。
2、固定使用石膏、夾板、牽引固定可引起固定肢體肌無(wú)力,長(zhǎng)期臥床休息或不動(dòng)可導(dǎo)致全身性肌無(wú)力。
肌無(wú)力的早期癥狀有哪些
讓我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)重癥肌無(wú)力可能出現(xiàn)的早期癥狀:
1、全身無(wú)力:從外表看來(lái)好皮好肉的,也沒(méi)有肌肉萎縮,好像沒(méi)病一樣;但病人常感到嚴(yán)重的全身無(wú)力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來(lái),甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無(wú)力癥狀休息一會(huì)兒明顯好轉(zhuǎn),而干一點(diǎn)活又會(huì)顯著加重,好像是裝出來(lái)似的。這種病人大多同時(shí)伴有眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀。
2、眼瞼下垂:又稱(chēng)耷拉眼皮。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)對(duì)3100例重癥肌無(wú)力患者的分析發(fā)現(xiàn),以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀者高達(dá)73%。可見(jiàn)于任何年齡,尤以?xún)和嘁?jiàn)。早期多為一側(cè),晚期多為兩側(cè),還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時(shí),另一側(cè)的眼皮又耷拉下來(lái),即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象。
3、復(fù)視:即視物重影。用兩只眼一起看,一個(gè)東西看成兩個(gè);若遮住一只眼,則看到的是一個(gè)。年齡很小的幼兒對(duì)復(fù)視不會(huì)描述,常常代償性地歪頭、斜頸,以便使復(fù)視消失而看得清楚,嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。
4、吞咽困難:沒(méi)有消化道疾病,胃口也挺好,但好飯好菜想吃卻咽不下,甚至連水也咽不進(jìn)。喝水時(shí)不是嗆入氣管引起咳嗽,就是從鼻孔流出來(lái)。有的病人由于嚴(yán)重的吞咽困難而必須依靠鼻飼管進(jìn)食。
5、咀嚼無(wú)力:牙齒好好的,但咬東西沒(méi)勁,連咬饅頭也感到費(fèi)力。頭幾口還可以,可越咬越咬不動(dòng)。吃煎餅、啃烤肉就更難了。
6、說(shuō)話(huà)鼻音,聲音嘶?。壕拖窕剂藗L(fēng)感冒似的。有的病人開(kāi)會(huì)發(fā)言或讀報(bào)時(shí),頭幾分鐘聲音還可以,時(shí)間稍長(zhǎng),聲音就變得嘶啞、低沉,最后完全發(fā)不出聲音了。打電話(huà)時(shí)一開(kāi)始還可以,時(shí)間一長(zhǎng)別人就聽(tīng)不清他說(shuō)的什么。這是由于咽喉肌的無(wú)力所致。
7、面肌無(wú)力:由于整個(gè)面部的表情肌無(wú)力,病人睡眠時(shí)常常閉不上眼。平時(shí)表情淡漠,笑起來(lái)很不自然,就像哭一樣,又稱(chēng)哭笑面容。這種面容使人看起來(lái)很難受,病人也很痛苦。
8、頸肌無(wú)力:嚴(yán)重的頸肌無(wú)力表現(xiàn)比較突出,患者坐位時(shí)有垂頭現(xiàn)象,用手撮著下巴才能把頭挺起來(lái),若讓病人仰臥(不枕枕頭)他不能屈頸抬頭。
9、呼吸困難:這是重癥肌無(wú)力最嚴(yán)重的一個(gè)癥狀,在短時(shí)間內(nèi)可以讓病人致死,故又稱(chēng)其為重癥肌無(wú)力危象。這是由于呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力所致?;颊吒械酱瓪夂芾щy,夜里不能躺平睡,只能坐著喘。有痰咳不出,既不像心臟病,也不像哮喘病,更不像肺部腫瘤所致。有這種呼吸困難的病人大多同時(shí)伴有吞咽困難、四肢無(wú)力或眼瞼下垂等。
肌無(wú)力能治好嗎
肌無(wú)力的疾病種類(lèi)多,總的來(lái)說(shuō),治療比較困難,而且容易復(fù)發(fā)。由于各種肌無(wú)力性疾病的發(fā)病原因不同,治療的方法也不相同,治療的效果也不一樣,不能一概而論。
肌無(wú)力性疾病的治療有三種結(jié)果:一種是治療十分有效,如周期性麻痹。一種是治療效果好,但有復(fù)發(fā)的可能。第三種是沒(méi)有特別有效的治療方法,只能進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療,減緩病情的進(jìn)展。
比如周期性麻痹、低鉀性麻痹這類(lèi)疾病發(fā)病比較兇險(xiǎn),發(fā)病數(shù)小時(shí)可全身癱瘓,貌似很可怕。但只要能及時(shí)、大量的補(bǔ)充氯化鉀,數(shù)小時(shí)就可完全恢復(fù)。自身免疫性原因引起的肌無(wú)力性疾病,及時(shí)沖擊性應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍治療效果非常明顯。如果是惡性腫瘤引發(fā)的肌無(wú)力綜合征治療就比較困難。因?yàn)橐l(fā)肌無(wú)力的惡性腫瘤本身就沒(méi)有辦法根治。再比如進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良是遺傳性疾病,就目前的醫(yī)療水平基本上沒(méi)有特別有效的治療辦法,只能給予對(duì)癥、支持和康復(fù)治療,延緩病情的進(jìn)展。
如何預(yù)防肌無(wú)力
肌無(wú)力是比較常見(jiàn)的一種自身免疫系統(tǒng)疾病,這種疾病對(duì)人體的健康有很大的危害,專(zhuān)家表示,肌無(wú)力的出現(xiàn)往往會(huì)對(duì)患者的一生都有很大的影響,因此我們可以看出這種疾病的出現(xiàn)確實(shí)危害很大,因此在平時(shí)的生活中,我們都要對(duì)肌無(wú)力有充分的認(rèn)識(shí),知道肌無(wú)力的相關(guān)癥狀及病因,積極的做好肌無(wú)力的預(yù)防工作:
1)振奮精神,保持情志舒暢
精神情志活動(dòng)與人體的生理變化有密切關(guān)系,精志舒暢,精神愉快,則氣機(jī)暢通,氣血調(diào)和,臟腑功能協(xié)調(diào),正氣旺盛,不易發(fā)生疾病,即使疾病發(fā)生,也能很快恢復(fù);相反,若情志不暢,精神抑郁,則可使氣機(jī)逆亂,陰陽(yáng)氣血失調(diào),臟腑功能失常,正氣減弱,從而發(fā)生疾病。臨床上本病的發(fā)生往往與患者長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)份思慮,悲傷等情志變化有關(guān),如果在恢復(fù)期間,患者情志波動(dòng)??梢鸩∏榘l(fā)展或惡化,因此患者在治療及恢復(fù)過(guò)程中,一定要注意精神調(diào)養(yǎng),保持思想上安定清凈,不貪欲妄想,使真氣和順,精神內(nèi)守,只有這樣才能使肌無(wú)力早日康復(fù)。
2)飲食合理,切勿偏嗜
合理的飲食和充足的營(yíng)養(yǎng)是保證人體生長(zhǎng)發(fā)育的必要條件。“五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五藏氣”。飲食不足即缺少營(yíng)養(yǎng),影響氣血生化,則導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,相反,飲食過(guò)量又可損傷脾胃,日久導(dǎo)致體質(zhì)下降,因此,肌無(wú)力患者在飲食上要葷素搭配,粗糧細(xì)糧搭配,兒童一定要糾正不良飲食習(xí)慣,這樣才能使患者體質(zhì)增強(qiáng),正氣旺盛,使本病盡快康復(fù)。
3)勞逸結(jié)合,起居有常
肌無(wú)力的發(fā)病與過(guò)度勞累有很大關(guān)系,該病患者往往與勞累過(guò)度,用眼過(guò)度,日夜操勞,或因奔波而起居失常,耗傷氣血,體質(zhì)下降外邪乘虛而入導(dǎo)致本病發(fā)生和發(fā)展,因此本病患者在恢復(fù)過(guò)程中,一定要起居有常,勞逸結(jié)合,只有這樣才能配合藥物治療,逐步增臺(tái)體質(zhì),早日恢復(fù)健康。
以上介紹了肌無(wú)力的預(yù)防,專(zhuān)家表示,僅僅做好肌無(wú)力的預(yù)防是不夠的,在日常生活中我們還要時(shí)刻警惕肌無(wú)力癥狀的出現(xiàn),只有早期發(fā)現(xiàn)疾病積極進(jìn)行治療,才能夠控制疾病的發(fā)展,減輕患者的病痛,讓患者能夠盡早恢復(fù)健康。