病因

20—25%的卵巢腫瘤患者有家族史。很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素。長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu)，生活習(xí)慣不好、心理壓力過(guò)大造成體質(zhì)過(guò)度酸化、人體整體的機(jī)能下降，免疫功能下從而發(fā)展為卵巢組織異常增生,終致卵巢囊腫，甚至癌變。食物的污染，如蔬菜等使用的植物生長(zhǎng)激素，如家畜家禽等配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成份。

癥狀

在早期并無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，最初癥狀是下腹不適感，表現(xiàn)為下腹或骼窩部充脹、下墜感。按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，感覺腹痛，月經(jīng)出現(xiàn)紊亂，囊腫而發(fā)生扭轉(zhuǎn)，則有嚴(yán)重腹痛腹帳、呼吸困難、食欲降低、惡心及發(fā)熱等。

治療

良性卵巢囊腫可根據(jù)患者的年齡和實(shí)際情況采取卵巢囊腫切除術(shù)、輸卵管卵巢切除術(shù)以及附件及全子宮切除。

惡性卵巢囊腫多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除，又如大網(wǎng)膜切除，部分腸切除，部分膀胱，輸尿管切除。不論是否全部切除，均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

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病因

卵巢早衰和早絕經(jīng)有較高的家族遺傳傾向?？珊喜⑵渌麅?nèi)分泌腺體或系統(tǒng)的自身免疫性疾病。促性腺激素受體異常。調(diào)節(jié)半乳糖代謝的基因突變引起紅細(xì)胞內(nèi)半乳糖磷酸尿嘧啶轉(zhuǎn)移酶缺陷。卵巢周圍組織手術(shù)可能損傷卵巢血液供應(yīng)，可能引起卵巢早衰。吸煙的女性比不吸煙的女性更易發(fā)生卵巢早衰。

癥狀

由于體內(nèi)的激素會(huì)分泌不足，因而出現(xiàn)眼睛干澀、肌膚干燥衰老、性欲低下、月經(jīng)不正常、更年期提前、失眠、煩躁憂慮、情緒波動(dòng)、異常潮熱、心情好壞搖擺不定。陰毛和腋毛會(huì)脫落，性欲會(huì)低下，陰道的分泌物會(huì)減少。常陣陣發(fā)熱，或忽冷忽熱，出大汗，有時(shí)會(huì)頭暈。乳房萎縮下垂，皮膚松弛粗糙。

治療

周期性補(bǔ)充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失，在專業(yè)婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下，不斷調(diào)整藥物的用法、用量以及用藥途徑。有抗體因素存在者可行免疫治療。卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營(yíng)養(yǎng)缺失而發(fā)生的POF者應(yīng)早診斷，早治療。

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病因

下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發(fā)病因素，從而導(dǎo)致卵巢合成甾體激素的異常，造成慢性無(wú)排卵。腎上腺分泌的雄激素升高。胰島素水平升高能使卵巢雄激素合成增加。卵巢局部自分泌旁分泌調(diào)控機(jī)制異常。遺傳因素、肥胖、高泌乳素血癥。

癥狀

月經(jīng)異常，月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出。多毛，可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jī)蓚?cè)及肛周毳毛增粗、增多。肥胖、不孕。

治療

多囊卵巢綜合癥的藥物治療首選克羅米芬；切除部分卵巢，去除卵巢產(chǎn)生過(guò)多的雄激素，可糾正下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)紊亂。對(duì)于無(wú)多毛的患者而又無(wú)生育要求者，可給予孕激素行人工周期治療，以避免子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生和癌變。

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病因

不注意經(jīng)期衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生，月經(jīng)期性交或平時(shí)的不潔性交以及過(guò)早、過(guò)頻性交等，導(dǎo)使病菌進(jìn)入體內(nèi)并上行到卵巢造成的。身體其他部位有感染病灶，經(jīng)及時(shí)治療消除時(shí)，其病原體可經(jīng)血行傳播而引起急性卵巢炎。分娩或流產(chǎn)后抵抗力下降，病菌經(jīng)陰道、子宮上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢，引起卵巢炎癥。

癥狀

急性者可能有發(fā)熱、腹痛（呈鈍痛，無(wú)向它處放射）、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等。慢性者則癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi)，如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無(wú)力、精神欠佳、月經(jīng)改變（多數(shù)為經(jīng)量增多），甚至下腹包塊等。

治療

卵巢炎以藥物治療為主。急性期行抗生素治療，若有穿刺液或膿液培養(yǎng)并藥敏后，應(yīng)用抗生素效果更佳；慢性卵巢炎治療可用治療急性卵巢炎的相同藥物。對(duì)于慢性患者有輸卵管積膿，或輸卵管卵巢積膿者因易急性發(fā)作，主張手術(shù)治療。

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病因

過(guò)度的冷、熱浴，長(zhǎng)期應(yīng)用雌、孕激素，或因植物神經(jīng)系統(tǒng)影響引起卵巢酶系統(tǒng)的功能過(guò)度活躍，造成出血傾向或凝血障礙。劇烈活動(dòng)、抓舉重物、腹部擠壓或碰撞等都可引起卵巢破裂。卵巢充血、血液變化等也會(huì)造成卵巢破裂。

癥狀

輕型者下腹部?jī)H有輕度觸痛，發(fā)生于右側(cè)者壓痛點(diǎn)在麥?zhǔn)宵c(diǎn)的內(nèi)下方，位置較低，重癥則下腹部觸痛明顯，有反跳痛，但腹肌強(qiáng)直現(xiàn)象不如泛發(fā)性腹膜炎。宮頸舉痛，二側(cè)穹隆部有觸痛。

治療

臥床休息，嚴(yán)密觀察，服用中藥以活血祛瘀、攻堅(jiān)破積為主，適當(dāng)加清熱解毒藥物。內(nèi)出血過(guò)多有休克癥狀、病情危急者，應(yīng)立即手術(shù)，以免延誤治療。手術(shù)原則必須設(shè)法保存卵巢功能。

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